Реферат почечная недостаточность у детей

При вторичных уремических псевдо эпилептических припадках: карбамазепин в лёгких случаях. Восстановления функции почек. Для улучшения этой статьи желательно :. Kidney international 71, 2 Sharon Phillips Anderioli. При диализном лечении также необходима коррекция дозы тех лекарств, которые способны проникать через мембрану диализатора. Патологические изменения при острой почечной недостаточности в большинстве случаев ограничены различной степенью дистрофических изменений нефрона. Лабораторные показатели:.

При почечных ангиопатиях: эуфиллин в лёгких случаях, чаще при опнэналаприлрамиприллизиноприлкурантилдопаминсулодексид. При почечных кардиомиопатиях: пропранололметопрололдигоксид. При вторичных гипоксиях: Триметазидин.

Реферат почечная недостаточность у детей 3915789

В тяжёлых случаях: трансплантация почки. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версиипроверенной 27 августа ; проверки требуют 26 правок.

Почечная недостаточность МКБ N 17 Основная статья: Острая почечная недостаточность. Основная статья: Хроническая почечная недостаточность. Органная недостаточность. Сердечная недостаточность Дыхательная недостаточность Почечная недостаточность остраяхроническая Печёночная недостаточность Плацентарная недостаточность.

  • Укажите Ваш номер телефона или электронный адрес.
  • При анемии: препараты эритропоэтина, переливание эритроцитарной массы.
  • Микционную цистоуретрографию обычно используют у мальчиков для исключения наличия клапана задней уретры и других видов обструкции мочевых путей.
  • В этот период смертность наиболее высока.
  • Чаще всего это случается, если вы нарушаете наше Пользовательское соглашение.

Полиорганная недостаточность. Для улучшения этой статьи желательно :. Невропатолог — коррекция неврологических нарушений 4. Инфекционист — лечение причины при ОКИ. Чаще отсутствует Данные объективного обследования: Бледность и сухость кожных покровов, артериальная гипертония, патология глаз, задержка роста, деформация скелета, появление отеков.

Лечение за рубежом. Лечение за границей Заявка на медицинский туризм. Как удобнее связаться с вами? Укажите Ваш номер телефона или электронный адрес. Реферат почечная недостаточность у детей заявку на медтуризм. Оставьте заявку ниже. Медикаментозное лечение Общие принципы лечения ОПН: - лечение основного заболевания - коррекция электролитных нарушении - предупреждение перенагрузки жидкостью - предупреждение прогрессирования почечной недостаточности - обеспечение полноценного питания - расчет дозы лекарственных препаратов по СКФ - заместительная почечная терапия 1.

При анурии диуретики не назначаются 2. Иммуносупрессивная терапия при гломерулярных заболеваниях 3. Гиперкалиемия при ОПН обусловлена выходом калия из клетки в условиях метаболического ацидоза и снижением его экскреции почками. Натрий мочи не должен превышать 1. Другие виды лечения: Диализ. В литературе нет четких показаний для начала проведения диализной терапии.

Решение принимает врач нефролог, который осматривает. Выбор диализной терапии: В зависимости от возраста у новорожденных, детей раннего и младшего возраста предподчтителен перитонеальный диализ Наличие критических симптомов подразумевает реферат почечная недостаточность у детей заместительной терапии не зависимо от степени тяжести: 1.

Олигоанурия более 3 сут. Уремическая энцефалопатия 7.

В случае выявления азотемии без олигурии правомочен диагноз неолигурической формы острой почечной недостаточности. Наиболее важные факторы, влияющие на выбор вида диализа, - показания к диализу и общее состояние больного.

Уремический перикардит 8. Диета с ограничением продуктов, богатых калием изюм, курага, бананы, компот, шоколад, сухофрукты, орехи, виноградкопченых, жирных, жареных блюд в течение 1 месяца 2. Наблюдение врача нефролога, участкового педиатра по месту жительства. Контрольные анализы крови на ВИЧ, вирусный гепатит В, вирусный гепатит С через 6 месяцев, если проведена гемотрансфузия.

Если имеется артериальная гипертензия смотри пункт Аkcan- Arican, M. Zappitelli, LL. Loftis, K. Washburn, L. Jefferson and S. Kidney international 71, 2 Sharon Phillips Anderioli.

Acute kidney injury in children. Dialysis and реферат почечная недостаточность у детей acute kidney injure: choice or renal support modality.

Реферат почечная недостаточность у детей 7018

Pediatric Nephrology Реферат: Места антидепрессантов в терапии фобий Марк Мэнсон - Всё хреново. Книга о надежде Хайке Хёфлер - Фейсфитнес.

Энтони Уильям - Взгляд внутрь болезни. Все секреты хрон Марк Мэнсон - Сборник произведений. Почечная недостаточность у детей - Наумова В.

Реферат почечная недостаточность у детей 5993

Презентация: Хроническая почечная недостаточность Хроническая почечная недостаточность - это симптомокомплекс, развивающийся при хронических двусторонних заболеваниях почек вследствие постепенной гибели нефронов, что приводит к нарушению экскреторной и инкреторной функции почек, гомеостаза. История болезни: Хронический гломерулонефрит, стадия обострения, смешанная Клинический диагноз: Основной: Хронический гломерулонефрит, стадия обострения, смешанная форма с преобладанием гипертонического синдрома и хронической почечной недостаточностью в консервативной стадии.

Сопутствующие заболевания: миома матки, хронический. Осложнения отсутствуют. Сопутствующие заболевания:. Реферат: Интерстициальный нефрит в детском возрасте Интерстициальный нефрит ИН — абактериальное неспецифическое воспаление межуточной ткани с поражением канальцев, кровеносных и лимфатических сосудов стромы почек.

Реферат: Интерстициальный нефрит в детском возрасте Интерстициальный нефрит ИН — абактериальное неспецифическое воспаление межуточной ткани с поражением канальцев, кровеносных и лимфатических сосудов стромы почек. При тяжёлом состоянии эти факторы у новорождённых быстро меняются, что требует динамического подхода к инфузионной терапии. При острой почечной недостаточности возможно развитие гипонатриемии и метаболического ацидоза. Уменьшение размеров почек.

Может проявиться в любом возрастном периоде, в том числе и новорожденности. Факторы риска. Патофизиология почки - Джеймс А. Микционную цистоуретрографию обычно используют у мальчиков для исключения наличия клапана задней уретры и других видов обструкции мочевых путей.

Метод чувствительный и специфичный для выявления инфравезикальной обструкции, но несёт в себе опасность инфицирования мочевых путей.

После исключения постренальной почечной недостаточности у ребёнка с олигоанурией необходимо установить причины ренальной или преренальной острой почечной недостаточности. При выявлении реферат почечная недостаточность у детей необходимо срочное определение уровня креатинина, азота мочевины и калия в крови в целях подтверждения или исключения диагноза острой почечной недостаточности.

Эти исследования повторяют ежедневно. При функциональной олигурии уровень креатинина не изменяется или повышается очень медленно в течение нескольких дней.

При органических поражениях нефрона олигурия сохраняется и после нормализации на фоне лечения системной гемодинамики и газового состава крови.

Различные индексы помогают дифференцировать преренальную острую почечную недостаточность от ренальной, однако ни один из них не имеет терапевтического преимущества, а также диагностической достоверности по сравнению с нагрузкой жидкостью и ответом диуреза. Наиболее полезный мочевой индекс - индекс почечной недостаточности ИПНкоторый вычисляют по формуле:.

При значении ИПН менее 3 олигурия преренальная, более или равном 3 - ренальная. Хотя этот индекс достаточно чувствителен при ренальной почечной недостаточности, он не имеет диагностической ценности для недоношенных младенцев, возраст которых при рождении менее 31 недели гестации.

ОПН у детей. Причины. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Показания к гемодиализу

Терапевтические мероприятия при олигурии необходимо начинать с введения катетера для выявления обструкции нижних мочевых путей, диагностики рефлюкса, сбора мочи для анализов и мониторирования мочи. При отсутствии внутрипочечной обструкции и врождённого порока сердца как причину олигурии необходимо заподозрить преренальную острую почечную недостаточность и начать введение жидкости.

Острая почечная недостаточность. Учебный фильм. СГМУ

Проба с водной нагрузкой. При подозрении на преренальную острую почечную недостаточность лечение необходимо начинать как можно быстрее, не ожидая результатов лабораторных исследований.

Жидкостная нагрузка служит как диагностической, так и терапевтической процедурой. Когда гиповолемия - единственная причина наблюдаемой олигоанурии, диурез нормализуется, как правило, в пределах нескольких часов.

При отсутствии диуреза и сохранении гиповолемии [центральное венозное давление ЦВД менее см вод.

Контрольная работа по истории россии 1 курс57 %
Реферат электромагнитное излучение влияние на человека44 %
Структура эмпирического знания реферат57 %

Увеличение диуреза свидетельствует о преренальной олигурии. Отсутствие диуреза при достижении нормоволемии в течение ч свидетельствует об реферат почечная недостаточность у детей острой почечной недостаточности. Иркутский угольный бассейн инфузионной терапии без должного контроля и в неадекватном объёме на фоне органической Оострой почечной недостаточности может привести к перегрузке жидкостью организма отёку лёгких, мозга, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности.

Необходимы своевременная коррекция преренальных нарушений при острых состояниях и адекватная хирургическая тактика при постренальных причинах, поддержание нормальных показателей гомеостаза для завершения репаративных процессов в почке. Позднее поступление больного в стационар при сохранении олигурии и азотемии более ч с большей степенью реферат почечная недостаточность у детей свидетельствует о течении у ребёнка, особенно старшего возраста, ренальной острой почечной недостаточности.

Основа лечения больных органической острой почечной недостаточности - заместительная почечная терапия, включающая прерывистый гемодиализ, гемофильтрацию, гемодиафильтрацию, непрерывные низкопоточные экстракорпоральные методики и перитонеальный диализ. Наиболее важные факторы, влияющие на выбор вида диализа, - показания к диализу и общее состояние больного. Абсолютное показание к началу диализного лечения - органическая ренальная почечная недостаточность, клиническим признаком которой является анурия.

Диализ необходим, когда консервативное лечение не в состоянии обеспечить коррекцию указанных нарушений. Следовательно, решение о начале диализа зависит не столько от таких критериев, как мочевина или креатинин плазмы, а в первую очередь опирается на общее состояние больных с учётом клинического течения острой почечной недостаточности. Эти симптомы не только указывают на необходимость в заместительной почечной терапии, но в большей степени служат сигналом к прекращению интенсивного инфузионного лечения и стимуляции диуреза, поскольку её продолжение может быть опасно для жизни.

Реферат почечная недостаточность у детей 9593960

Выявление детей с повышенным риском развития острой почечной недостаточности и обеспечение им адекватного поступления жидкости, сердечно-сосудистой и дыхательной поддержки, создание оптимального микроклимата вокруг ребёнка температурный комфорт и оксигенация. Устранение причин сниженной перфузии почек - нормализация ОЦК, гемодинамики, а при застойной сердечной недостаточности - проведение ультрафильтрации.

Почечная недостаточность

В случае положительной пробы с жидкостной нагрузкой то есть при увеличении диуреза продолжение мероприятий по компенсации имеющего дефицита жидкости при снижении темпов инфузии под контролем ЦВД. Лечебные мероприятия, направленные на улучшение почечной перфузии введение допамина, быстрое повышение ОЦК, переливание коллоидных растворовмогут приводить к разрыву сосудов в области герменативного матрикса и кровоизлиянию в полости желудочков мозга.

Отсутствие увеличения диуреза после жидкостной нагрузки у новорождённого с нормальным сердечным выбросом и, следовательно, нормальной перфузией почек свидетельствует о наличии паренхиматозного поражения почек, следовательно, необходим гемодиализ. Поддержание жидкостного баланса - основа лечения больного в додиализном периоде и при невозможности его проведения. При оценке потребностей ребёнка в жидкости необходимо учитывать физиологические потери, метаболические потребности и предшествующий жидкостный баланс.

Инфузионную терапию строго контролируют для достижения реферат почечная недостаточность у детей, критерии которой - нормализация ЦВД, артериального давления, ЧСС, устранение сухости кожного покрова и слизистых оболочек, нормализация тургора тканей и восстановление диуреза.

DEFAULT2 comments