Реферат по судебной медицине механическая асфиксия

Нет ли признаков, по которым можно установить особенности давившей руки длина и форма ногтей, их дефекты. Вопросы, разрешаемые судебно-медицинской экспертизой при удушении 17 Заключение 18 Литература 19 Введение Асфиксия, вызванная воздействием на организм механического фактора, называется механической асфиксией. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому. В генезе такой асфиксии играют роль два основных момента: острая кислородная недостаточность и одновременное накопление углекислоты, что и определяет возникновение патофизиологического процесса. Как и при повешении, Странгуляционная борозда при удавлении петлей имеет морфологические признаки, отображающие свойства петли: материал, ширину, рельеф, число оборотов и др.

Печень и почки резко застойны, черно-багрового цвета. Отмечается резкий цианоз глоточного кольца. Иногда наблюдается кровь в полости среднего уха и ячейках решетчатой кости.

  • Возбуждение гладкой мускулатуры в периоде экспираторной одышки затруднение выдоха приводит к непроизвольным дефекации, мочеиспусканию и семяизвержению.
  • Иногда действие узла приводит к локальным ущемлениям кожи с множественными внутрикожными кровоизлияниями.
  • Роль сдавливающего предмета могут играть также спинка стула, перекладина стола или табуретки при соответствующем положении головы, веса которой достаточно для наступления смерти.
  • Для определения психического обвиняемого или подозреваемого в тех случаях когда возникает сомнения по поводу их вменяемости или способности к моменту производства по делу отдавать себе отчет в своих действиях или руководить ими.

На коже груди и живота погибших от компрессионной асфиксии находят полосчатые кровоизлияния, повторяющие рельеф складок одежды, а также частицы песка, шлака, грунта и др. Не являясь признаками, подтверждающими генез смерти от сдав-ления груди и живота, эти изменения и наслоения указывают на факт сдавления и условия, при которых оно происходило. Танатогенез при закрытии дыхательных отверстий или дыхательных путей соответствует классическому течению механической асфиксии от полного прекращения внешнего дыхания.

При закрытии дыхательных отверстий руками на коже вокруг рта и носа беспорядочно расположены царапины, дугообразные и короткие полосовидные ссадины, небольшие круглые или овальные кровоподтеки.

Слизистая оболочка губ может быть повреждена из-за сильного их придавливания к зубам. При закрытии отверстий рта и носа мягкими предметами подушкой, одеялом, тканью одежды повреждений па лице может вовсе не.

Однако в полости рта, гортани и более глубоких отделах дыхательных путей могут обнаруживаться текстильные волоконца, пушинки, частицы птичьих перьев и др. Никаких повреждений, кроме общеасфиктических признаков, не бывает на трупах грудных младенцев, смерть которых последовала в результате закрытия дыхательных отверстий ребенка молочной железой матери, заснувшей во время кормления.

Реферат по судебной медицине механическая асфиксия в такой ситуации причиной смерти может оказаться и недиагностированная при жизни ребенка острая пневмония, когда к смерти приводит дыхательная недостаточность, обусловленная воспалением легких. Смерть от закрытия рта и носа может наступить у больного эпилепсией, когда во время припадка он оказывается уткнувшимся лицом в подушку. Гистологическое исследование головного реферат по судебной медицине механическая асфиксия и данные медицинских документов позволяют поставить диагноз эпилепсии.

Вызывает сомнение возможность смерти пьяного, уснувшего уткнувшись лицом в подушку или какой-либо другой мягкий предмет. В таких случаях нарушение внешнего дыхания, сопровождающееся накоплением углекислоты и возбуждением дыхательного центра, приводит к самостоятельным непроизвольным попыткам освободить дыхательные отверстия.

При отсутствии постороннего насилия такие попытки обычно успешны.

Определение расстояния выстрела из огнестрельного оружия. В этот же раздел входит глава о детоубийстве. Сюда же относятся техника судебно-медицинского исследования трупов. Единичные сердечные сокращения могут наблюдаться после стойкой остановки дыхания в течение мин.

Танатогенез при закрытии дыхательных путей имеет особенности, зависящие от размеров и положения инородного тела. Небольшое инородное тело, фиксированное непосредственно у голосовой щели и не перекрывающее дыхательные пути, может вызвать отек голосовых связок и слизистой оболочки гортани, вплоть до полного закрытия.

Такое же инородное тело, фиксированное у бифуркации трахеи, где находится сильная рефлексогенная зона, может вызвать первичную рефлекторную остановку сердца. Крупное инородное тело находят при вскрытии трупа без труда. При задушении сыпучими телами они в большом количестве обнаруживаются в полости рта, в просвете гортани, трахеи и крупных бронхов. Полужидкие пищевые массы обычно проникают в глубокие отделы дыхательных путей.

В таких случаях легкие вздуты, поверхность их бугристая. Окраска легких на разрезе пестрая.

Эта стадия длится обычно первые секунд, но может длится и несколько минут. Поскольку при повешении очень быстро развевается беспомощное состояние, освободится самостоятельно из петли после того, как она затянулась не представляется возможным. Реорганизация всей службы продолжается по настоящее время. Различают 7 стадий асфиксии: 1 предасфиктическая, 2 инспираторной одышки, 3 экспираторной одышки, 4 кратковременной остановки дыхания или период покоя , 5 терминального дыхания, 6 стойкой остановки дыхания. Пермяков А.

При надавливании на легкие из мелких бронхов на поверхность разреза выступают частицы пищевых масс. При микроскопическом исследовании в альвеолах и мелких бронхах находят мышечные волокна, зерна крахмала, растительные клетки и другие элементы пищевых масс. Задушение кровью может быть при ее аспирации пострадавшими с переломами основания черепа, резаными ранами гортани и трахеи, обильным носовым кровотечением.

Аспирированная кровь проникает до альвеол. Легкие эмфизематозно вздуты, на разрезах суховатые и пестрые. Пестрота определяется чередованием небольших светлых и темно-красных многоугольных участков.

Микроскопически в легких находят участки острой эмфиземы и очагового ателектаза, в альвеолах и бронхиолах — скопления неизмененных эритроцитов. Содержимое желудка и кровь могут попадать в дыхательные пути посмертно, например при проведении искусственного дыхания.

Реферат по судебной медицине механическая асфиксия 8881

Однако при отсутствии активных дыхательных движений они могут проникнуть лишь в начальные отделы дыхательных путей. Доказательство прижизненного проникновения крови и пищевых масс основано на обнаружении их в мелких бронхах и альвеолах при гистологическом исследовании.

Утопление в воде принято рассматривать в разделе механической асфиксии.

Механическая асфиксия

Однако патогенез этого состояния неоднозначен и не сводится лишь к последствиям прекращения внешнего дыхания. Под утоплением понимают изменения в организме, вызванные поступлением в дыхательные пути жидкости, чаще всего воды.

Танатогенсз при утоплении достаточно сложен. Различают истинный и асфиктический типы утопления. Истинный тип связан с быстрым заполнением легких значительным объемом воды и проникновением ее в кровь. При этом кровь разжижается, разрушаются эритроциты, реферат по судебной медицине механическая асфиксия большое количество калия.

При асфиктическом типе утопления раздражение водой верхних дыхательных путей приводит к стойкому спазму голосовой щели, который продолжается на протяжении всего периода умирания. Лишь в стадии терминального дыхания в легкие может поступить в небольшом количестве вода. При асфиктическом типе редкие сердечные сокращения наблюдаются спустя мин после стойкой остановки дыхания.

Различный генез смерти при истинном и асфиктическом типах утопления определяет их морфологические особенности. Истинный тип утопления характеризуется светлой окраской трупных пятен и наличием вокруг отверстий рта и носа стойкой белой или светло-розовой мелкопузырчатой пены2.

Maxeiner H. Zur lokalen Vitalreaktion nach Anqriff qeqen den Hals. Z Rechtsmed. Мезенцев И. Морфометрическое исследование прижизненности странгуляционной борозды.

Appropriate blood sampling sites for measuring Tg concentrations for forensic diagnosis. Leg Med. Меджидов М. Данные иммуногистохимического исследования заживления экспериментальных ран десны как критерий установления давности повреждения слизистой оболочки полости рта. Научно-практическая конференция, посвященная летию систематического преподавания судебной медицины в ММА.

24. Механическая асфиксия. СМЭ

Джуваляков П. Возможности установления прижизненности странгуляции иммуногистохимическими методами в судебно-медицинской танатологии. Судебно-медицинская наука и практика. В, Кабакова С. Варианты танатогенеза при механической асфиксии.

Актуальные проблемы практической судебно-медицинской экспертизы. Lippincott ed. Philadelphia, Baltimore. New York. Коржевский Д. Таким образом, законом предусмотрено обязательное проведение экспертизы при определении причины смерти, характера телесных повреждений, психического состояния или при установлении возраста. Для разрешения этих вопросов привлекаются сведущие люди, которые называются экспертами.

Экспертиза производится экспертами соответствующих учреждений или иными специалистами назначенными лицом, производящим дознание следователем, прокурором, судом. Следует запомнить, что инстанции судебно-медицинской экспертизы подчиняются не органам правосудия, а органам здравоохранения. Структурной единицей является БЮРО. Порядок работы определен Инструкцией реферат по судебной медицине механическая асфиксия производстве судебно-медицинской экспертизы.

В бюро имеются следующие структурные подразделения 1. Отдел СМЭ трупов морг с судебно-гистологическим отделением, где производят вскрытия трупов по определенной методике в отличие от патологических отделений больниц.

Отдел СМЭ потерпевших, обвиняемых и других лиц амбулатория.

Электроусилитель рулевого управления реферат48 %
Саврасов реферат жизнь и творчество93 %
Реферат про сша на английском языке12 %
Эссе денежные реформы в россии58 %

Судебно-медицинская лаборатория с тремя отделениями: а судебно-биологическое, б физико-техническое, в судебно-химическое. Бюро - самостоятельное медицинское учреждение.

Купить онлайн

Оно имеет в своем распоряжении здания с определенной территорией, необходимое медицинское оборудование, транспортные средства. Начальниками бюро СМЭ являются эксперты соответственно территориальному расположению например, республиканский эксперт министерства здравоохранения автономной республики. Начальник бюро или вышестоящий эксперт может указать подчиненному эксперту или подчиненному начальнику бюро на недостатки в его личной работе или в работе бюро, но не может отменить заключение по любой конкретной экспертизе.

За экспертное заключение полностью отвечает тот эксперт, который произвел экспертизу. Если начальник бюро или вышестоящий эксперт считает проверяемой им заключение ошибочным, тот он имеет право обратиться к прокурору, наблюдающему за производством дела, с мотивированной просьбой о назначении повторной экспертизы.

Все медицинские учреждения и отдельные медицинские специалисты обязаны оказывать судебно-медицинским экспертам всемерное содействие при производстве экспертиз. На судебно-медицинскую службу возлагаются обязанности по всемерному содействию органам здравоохранения в улучшении качества лечебной помощи населению, в борьбе за снижения заболеваемости и смертности, за оздоровление труда и быта.

Начальники бюро и эксперты обязаны доводить до сведения органы здравоохранения о случаях грубых расхождений клинических и судебно-медицинских диагнозов, о дефектах лечебной работы. Так же на бюро возлагаются обязанности по анализу скоропостижной смерти, реферат по судебной медицине механическая асфиксия, отравлениям и предоставлять в органы здравоохранения свои реферат по судебной медицине механическая асфиксия о профилактике этих явлений.

От жесткой и полужесткой петли борозда хорошо выражена, имеет серо-красный цвет, за счет повреждения эпидермиса по ходу борозды с последующим посмертным высыханием она приобретает проект внутрихозяйственного реферат плотность. Появляется через 30 сек. Странгуляционная борозда должна быть хорошо изучена и описана по плану: расположение и направление борозды, количество отдельных вдавлений, наличие и выраженность промежуточных валиков, ширина и глубина каждого вдавления на протяжении борозды, цвет, плотность, особенность рельефа дна, наличие ссадин, кровоподтеков по краям борозды.

В зависимости от того, сколько оборотов имела петля и как они располагались между собой странгуляционная борозда может быть одиночной, двойной, тройной или множественной. Участки кожи, ущемляющиеся между витками петли, образуют промежуточные валики, на гребне которых могут быть отечные пузыри и кровоизлияния. Ширина борозды зависит от толщины петли. Петли сделанные из тонкого жесткого материала, оставляют узкие борозды; мягкие петли дают широкие, мало заметные борозды.

Глубина борозды чаще зависит от силы сдавливания. Необходимо помнить, что полосы от давления воротника могут быть похожи на странгуляционную борозду. Одним из основных вопросов при исследовании трупа, извлеченного из петли, является установление прижизненного или посмертного происхождения странгуляционной борозды.

Наличие борозды само по себе не означает, что смерть наступила от повешения, ибо повешен может быть и труп, и на шеи его может образоваться типичная странгуляционная борозда. К признакам прижизненности борозды можно отнести: 1. Кровоизлияния в слои кожи в промежуточном валике. Для этого исследуют лоскуты кожи шеи с помощью стереоскопического микроскопа. Кровоизлияния в подкожной клетчатке и мышцах шеи, чаще в местах прикрепления мышц к ключице и грудине. Переломы хрящей гортани или подъязычной кости с кровоизлиянием в мягкие ткани 4.

Кровоизлияния в лимфоузлы ниже странгуляции 5. Разрывы оболочек артерий реферат по судебной медицине механическая асфиксия 6. Анизокория при сильном, преимущественно одностороннем сдавливании шеи петлей.

Кровоизлияния в толщу кончика языка при прикусе его во время судорог. Проводится гистологическое исследование борозды, а также гистохимическое для выявления активности различных ферментов. При удавлении петлей петля затягивается на шеи руками, чаще посторонними, но не весом тела.

5754183

Обычно реферат по судебной медицине механическая асфиксия плотно накладывается на шею и завязывается узлом. Иногда вместо узла применяется закрутка. Петли обычно делаются из мягкого или полужесткого материала. Механизм действия петли на шею при удавлении такой же, как и при повешении. Однако смерть наступает вследствие первичной остановки сердца раздражение рефлексогенных зон нерва шеи.

При медленном сдавливании шеи асфиксические признаки резко выражены в виде синюхи и одутловатости лица, множественных кровоизлияний в кожу лица, слизистые оболочки глаз и рта.

Странгуляционная борозда при удавлении петлей удавкой чаще имеет горизонтальное направлении, охватывает всю окружность шеи, то есть выражена равномерно на всем своем протяжении, за исключением, когда под петлю подкладываются мягкие предметы. Необходимо помнить, что удавление петлей чаще убийство и узел расположен на задней поверхности шеи.

Возможны случаи, когда жертву лишают жизни путем удавления петлей и затем в этой же петле подвешивают.

[TRANSLIT]

При этом на шеи могут образоваться две страгуляционные борозды: одна - косовосходящая, другая - горизонтальная. Особенности наружного осмотра трупа в случаях смерти от сдавливания органов шеи петлей при повешении и удавлении.

При описании позы трупа необходимо указать, на каком расстоянии от пола земли весит труп, какой частью тела и как приходит в соприкосновение с окружающими предметами и на каком расстоянии от него они находятся измерение производится следователем. Предметы, расположенные вблизи трупа необходимо хорошо осмотреть так как во время судорожного периода или обрыва петли тело повешенного может о них ударятся с причинением ссадин, кровоподтеков, ушибленных, резанных ран, переломов костей.

Обнаружение на окружающих предметах следов крови, дефектов слоев краски, вмятин и их сопоставления с локализацией имеющихся реферат по судебной медицине механическая асфиксия трупе повреждений может помощь эксперту решить вопрос о механизме обнаруженных на трупе повреждений.

Особенно тщательно должна быть осмотрена и описана петля. При этом в проколе указывается общая длина петли, к чему место и как способ она прикреплена к гвоздю, вешалкиотмечаются расстояния от места прикрепления петли до места соприкосновения с поверхностью шеи, а также до уровня пола или предметов, находящихся под трупом, кроме того, необходимо отметить расстояние от этих предметов до уровня подошв трупа. В протоколе отмечается вид петли, материал, сколько имеет витков, расположение петли в области шеи, направление петли, место нахождение узла.

Секционная диагностика отравлений метгемоглобинобразующими ядами. Секционная диагностика отравлений монооксидом углерода.

Реферат по судебной медицине механическая асфиксия 6833

Морфологические признаки отравлений фосфорорганическими соединениями. Судебно-медицинская экспертиза при половых преступлениях. Критерии определения степени тяжести телесных повреждений при различных видах черепно-мозговой травмы. Скоропостижная смерть от ишемической болезни сердца в судебно-медицинской практике.

Особенности судебно-медицинской экспертизы трупов новорожденных. Судебно-медицинское установление живо - или мертворожденности плода. Судебно-медицинская экспертиза возраста. Генетические методы исследования в судебной медицине. Ответственность медицинских работников в связи с их профессиональной деятельностью.

Особенности проведения судебно-медицинской экспертизы по делам о привлечении медицинских работников к уголовной ответственности, в связи с их профессиональной деятельностью.

Реферат: Механическая асфиксия 2

DEFAULT2 comments